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隐翅虫皮炎

隐翅虫皮炎（paederusdermatitis）是皮肤接触隐翅虫体内毒液后所致的接触性皮炎。

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病因和发病机制

隐翅虫属昆虫纲，鞘翅目，夏秋季节活跃，夜间常围绕灯光飞行，停留于皮肤上的虫体被拍打或压碎后，其体内的强酸性（pH1~2）毒液导致发病。

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　　临床表现

夏秋季节雨后闷热天气易发病。多累及面部、颈、四肢及躯干等暴露部位。接触毒液数小时到2天，局部出现条状、片状或点簇状水中性红斑，其上密集丘疹、水疱及脓疱，部分损害中心脓疱融合成片，可继发糜烂、结痂及表皮坏死，若发生于眼睑或外阴则明显肿胀。有瘙痒、灼痛和灼热感。反应剧烈或范围较大者可伴发热、头晕、局部淋巴结肿大。病程大约1周，愈后可留下暂时性色素沉着。

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诊断和鉴别诊断

根据典型皮损、自觉症状、有隐翅虫接触史等可确诊。本病应与接触性皮炎、急性湿疹等进行鉴别。

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预防和治疗

夜间关好窗纱和蚊帐。当虫子落到皮肤上时应小心吹赶，不要在皮肤上将虫子打死或压碎。用清水冲洗后湿敷，可选用1：~1：高锰酸钾溶液、0.1%雷夫奴尔溶液、生理盐水、5%碳酸氢钠溶液或1：10聚维酮碘溶液。红斑损害可选用炉甘石洗剂或糖皮质激素霜等。可用新鲜马齿苋捣烂敷于患处，每天2~3次，或者南通蛇药片6~8片，加水调成糊状局部外用。有感染者可外用抗生素软膏。病情严重者可短期系统使用糖皮质激素。

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