星星突如其来的手足口病家庭护理篇

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渡劫一番。文章很长,记录了,手足口病症状全过程、病症总结、感染原因、家庭护理细节,以及为什么选择在家护理,还有最后的心路历程。升级好难。“你很乖很可爱,值得被我爱。只要你好,妈妈付出什么都愿意。”

好了后,自己琢磨小三角??

一、手足口病症状全过程。

??年4月23日

??病程第一天,低烧,发烧时出疹。

??发病症状:

下午3点,午休睡不安稳,只睡了1小时就醒了。额头身体发烫,水银腋下37.4度。感觉体温正在上升。

下午6点,抱着睡觉,张口呼吸。感觉体温没有上升了。后脖子一直有一点小红疹,越来越多,我一开始以为她是头发多,热的,然后自己抓成这样。后背的疹子痒。身上基本没有。

晚上7点,怀疑手足口病。发现两只手背上出现了小红疹,不多,却明显。赶紧脱袜子看脚部,脚上也有2-3个小红疹。下嘴唇内侧有一个小红疹。

晚上10点,确认为手足口病。水银腋下37.8度,舌尖2个疱疹,下嘴巴有疱疹,左脚大拇指1个、左脚后脚底2个疱疹。前胸、两个手背手臂都有零散的浅色小红疹,两个脚小红疹逐渐延伸到膝盖,屁股肛门周围有2块小红斑。

??吃睡状态:

晚上睡觉一小时就难受哼唧,频繁夜醒。

喝奶喝一下松开一下,嘴巴不舒服。

??处理:

发热时多喂温水,出汗及时更换隔汗巾。晚上怀疑是手足口病时,查阅大量相关资料并询问别人。精神状态好,目前判断为轻微病症。决定先密切观察状态,在家护理。

4月23日当晚,后脖子的皮疹,很多很红,很痒??

??年4月24日

??病程第二天,早上7点退烧,疹子出全。

??发热症状:

早上4、5点还发烧,7点退烧。

??皮疹症状:

上午检查全身疹子没有变化。

后脖子的疹子发痒,手上的疹子有点痒。

下午1点,发现手上疹子比昨天多些红些。

晚上10点,洗屁屁发现会阴部有小红疹。喉咙里有2-3个疱疹,有点白色,手上的小红疹比昨天多、红。

??吃睡状态:

整天嘴巴张开,流口水,嘴巴痛。宝宝从不流口水的,即使出牙也没有流。给她看手机动画片才愿意吃饭,目前不抗拒进食。下午近5点才睡着,吃奶是吃一下停一下,嘴巴痛。

??处理:

多喂温水,吃温度偏凉的流食。

后脖子皮疹涂尤卓尔。

晚上8:00-10:00喝水很少,睡前吃奶没有出汗,尿也少,怕半夜发烧,所以晚上11:40我给她喝了大量的水。等到12点,我明显感觉她有点低烧,准备等她睡熟10分钟量个体温。

4月24日,一手背的皮疹,手心很少,不是特别红??

??年4月25日

??病程第三天,口腔疱疹疼痛,整夜抱睡,最坚难的时刻。

??皮疹症状:

一整天疹子没有增多,手上的疹子颜色没有昨天红,到晚上有点变深了,应该是好转的迹象。肛周附近还是有片疹子。内心判断应该不会加重了。

??吃睡状态:

凌晨0:20才睡,要抱着睡。睡觉呼吸急促,有点低鸣音。后转为鼻音。

0:33,出汗了,很多汗。感觉不发热了,刚刚换尿不湿,10:30-12:15之间尿量很大,带走了很多热量。出汗在前胸隔了隔汗巾。

2:50,感觉低烧,水银腋下37度,出汗了。

4:00,大哭哭醒,只要抱,抱着走、摇才行。估计是喉咙痛。不愿意喝奶。一直抱到6点。

下午睡了3小时,全程抱着睡。

整天不怎么愿意吃奶,吃奶吃一下就会说“wu”,然后把手放嘴巴旁呼呼,表示嘴巴痛。我硬塞给她她才吃。以前是最喜欢neinei的,肯定嘴巴很痛才这样。??精神状态:

精神状态都很好,但和平常还是比不了,因为会易激惹。不能当她面表示她生病、很紧张的情绪,她会感受得到,会哭。

??我自己状态:

整夜没睡,上午休息了一小时,躺床上就是睡不着。逼自己吃很多东西补充能量。下午休息了1.5小时,也是睡不着。闭眼休息了一会儿,就有力气熬了。

??今日好转迹象:

最大的变化就是白天没有一整天张开嘴巴呼吸,流口水。证明今天嘴巴疼痛比昨天好一点点。昨天流了一天的口水。

??处理:

后脖子皮疹涂尤卓尔。

多喂温水,吃温度偏凉的流食。

多逗宝宝开心,少让她哭闹烦躁。

网图。宝宝舌尖的疱疹有图片里2-3个疱疹那么大。??

??年4月26日

??病程第四天,口腔疱疹疼痛,整夜抱着走、轻拍唱歌,最坚难的时刻。

??皮疹症状:

一整天疹子没有增多、加重,轻了很多,到晚上颜色更浅了。肛周疹子还在。是好转的迹象。

??吃睡状态:

吃饭喝水还是愿意吃的,不那么拒食。

从0:00走到2:45没有停下来过,抱着走3个小时,我都好虚脱了。不能自己睡觉,要抱着睡,哪怕睡了半小时,放下就哭醒,很难受的样子,吞咽下口水都痛到拍拍我。

2:50,弄醒宝宝,至少她不哭了,喂水,一直陪玩到4点。我眯着眼睛躺着陪她,她即使很困,也独立睡不着,爬起来牵起我的手,要我抱她。我实在是撑不住了,整个人前天一天没有睡觉,到现在2天没有睡过一下,站都站不住了。4:30给我妈妈帮忙带到早上10点,这期间她也没休息,一直抱睡。

上午10:50吃奶,吃了很多,一直吸,因为整晚没有吃夜奶,给奶也不肯吃的那种,因为嘴巴痛。下午就没有给吃奶了。一天只喂2次奶。

下午睡觉比昨天好,抱着睡半小时就放床上睡了40分钟,这几天唯一一次自己睡的。

晚上10:20睡的,一整晚,可能有时候会醒很多次,但是比前天晚上好太多太多没有要抱着睡,没有大哭,像以前一样可以吃奶安抚一下就睡着了。

??精神状态:

精神状态会很容易激惹。稍不如意会哭。

我自己状态:

??2天没睡的我,从凌晨5点一觉睡到早上10点。下午休息了2小时。抱着1小时,和我妈妈换班躺了1小时。躺床上就是睡不着。走路都没什么力气,喉咙有点疼,逼自己吃很多东西补充能量。我不能倒下。

??今日好转迹象:

最大的变化就是下午睡觉独立睡了40分钟,没有要抱着睡、一放下就哭。

以及这几天以来最最大的变化:晚上吃奶的时候,愿意吃neinei了!不会一吃就喊痛!!!真的好开心!!!晚上夜醒也愿意吸奶接觉!!!!!!

4月26日,手背上的皮疹结痂了。??

??年4月27日

??病程第五天,口腔疱疹疼痛明显好转。

??皮疹症状:全身的疹子都越来越浅了,肛周疹子面积范围也缩小了。

??吃睡状态:

今晚开始主食没有吃米糊,吃面条,逐渐变回食物性状。能接受稍微温热点的食物了。

??精神状态:

早起的精神状态明显比前两天好多了,没有稍不如意就哭,没有易激惹。一整天都比前几天开心很多。

4月27日,后脖子的皮疹明显浅了很多。??

??年4月28日

??病程第六天,各方面状态几乎和平常无异。

??皮疹症状:

舌尖左下方的疱疹逐渐消失了。脚底的疹子也变小,手上的疹子结痂。

4月28日,皮疹状态,已经快好了。????

二、手足口病症状总结。

初期,流7天黄绿色鼻涕。

低烧1天,发烧时出疹,水银腋下37.4至37.8度。第二天退烧,皮疹出全。

第二到第四天,口腔疱疹发炎破溃最痛时期。

第五至第六天病情明显好转。

现在第九天,手脚皮疹结痂,肛周附近的皮疹还在。

1、初期感染症状:

??一周前,4月16日早起就无征兆流鼻涕,一流就是黄绿色鼻涕,表明上呼吸道病毒感染,流了7天。鼻塞最严重那两晚张口呼吸,抱着睡觉到晚上3点多,海盐水喷鼻处理,多喂温水。

??4月23日发烧开始就没有流一点鼻涕了。当时以为是天气变化着凉的原因,但实际上都很注意孩子平日增减衣服。

??其实现在才明白:手足口病的潜伏期通常为3-5天,但可以扩大至2-7日。初期感染的症状可能会表现为感冒症状(流鼻涕等),上呼吸道首当其冲。

2、疹子全出完,就退烧了:

??后脖子皮疹发痒,手上的疹子也有点痒,晚上会挠。

3、口腔疱疹最痛、最难的那两天:

??手足口病的口腔黏膜疹进展较快,一开始是红斑状的斑疹,之后进展为周围有一条细细的红斑状晕环的水疱,在水疱破裂之后形成浅表溃疡。口腔疱疹在发病2-5天后会破裂形成溃疡,这时最痛。

??痛到平日最喜欢的neinei都不想吃,吃一下就不敢再靠近。只能等奶阵时硬塞进去,让她吸得容易些。

??最难熬的是晚上睡觉,全程抱着睡的,自己睡不安稳,因为她嘴巴舌头痛一直张嘴呼吸睡觉。可能睡半小时就会吞咽口水,难受而哭醒。这时光抱着还不行,还要一边走一边唱歌安抚。

4、最欣慰:

??宝宝真的很乖很坚强,白天玩耍精神好,只是相对来说比平时容易激惹,易哭闹。

??病程几天都没有非常抗拒食物,当然和平时状态比不了,但还愿意吃温凉的食物,吃得下东西。很喜欢吃我做的梨子泥。

5、病程最大的、好转的转折点:

??手足口病最难受莫过于口腔里疱疹的疼痛了。口腔疼痛的转折点是在第四天的晚上,愿意吃neinei了。这就证明嘴巴疼痛减轻很多!

4月27日,第五天,晚上手部皮疹状态。??

三、手足口病感染原因。

1、手足口病是如何传播的?

(1)一般而言,是经口摄入病毒。

??直接接触:与患病的小孩拥抱、接触时,碰到了皮肤上的疱疹,之后吃手。

??间接接触:玩了有病毒的玩具之后吃手;直接舔到有病毒附着的玩具、物体等,都会导致发病。小孩喜欢坐的摇摇车,也是病毒传播的灾区。大人基本不会感染这个疾病,即使感染也主要以隐性感染为主,但大人会成为一个病毒携带者,传染给别的孩子。

(2)空气传播:

??部分病毒还可以经过呼吸道传播。当患儿打喷嚏时,健康的孩子正好吸入了病毒,也会导致感染。

2、猜测宝宝感染的原因?

??邻居家上幼儿园的小哥哥感染手足口病,传给了他的弟弟(比我们小半岁),再传给我宝宝。当我们在病程第4天时(4月26日),他们都已经好了一个星期了。表明之前他们4月20日告知我们家得了手足口病时,已经晚了,我们已经被感染了。

??我们没有一起玩,只是住一个院子,大人有相互接触,还被传染到了。他们也没有居家隔离闭门不出,还在院子里玩。

??所以,极大可能是直接接触了手足口病的儿童,或者是大人携带病毒传染的。

感染后,玩具都要注意消毒。???

四、手足口病的家庭护理细节。

1、饮食以清凉、软糯为主。

(1)温度:

??给宝宝吃温度偏凉一些的食物,好入口。不吃热的,以适当缓解口腔疱疹的疼痛,让其不抗拒进食。

(2)性状:

??日常吃饭由颗粒固体换成流食,食物做细一些,软糯、易吞咽,比如粥、水果泥等。硬的、干的、需要咀嚼的固体食物就暂时不要给宝宝吃了,否则越吃越疼,并且还会抗拒进食。

(3)味道:

??饮食清淡,少盐,以不刺激的食物为主。宝宝这几日的饮食都没放盐,担心盐刺激破溃的疱疹而引发疼痛,况且年纪小,也适应清淡口味。

(4)营养:

??一定要让宝宝吃东西,想尽办法,抛开平时立的吃饭规矩,玩玩具、看动画片,哪怕是抱着喂,只要她吃,就是好的。保证进食营养丰富,给身体补充能量,会恢复得快些。

??每餐1荤+3、4素,每天的加餐水果是梨子泥。把一个梨子切小块放辅食机里,加点温水打成泥,非常清甜可口,宝宝很喜欢吃,吃完还要的那种。

2、及时补充水分,这时候多喝水比吃药都强。

(1)为什么:

??孩子生病,口腔疼痛,会喝水很少,再加上发热时水分的丢失,体内缺水后,身体机能会降低,疾病恢复就慢,还可能导致脱水,所以一定要保证饮水量足够。

(2)怎么喝:

??饭后40分钟、每隔半小时就给宝宝喂至少50ml的水,确保这是喝进去的量。因为给孩子喂水,总是喝一半吐一半,她觉得这样好玩。

??不想喝白水,就少量多次地喂水或者吃流食(如牛奶﹑酸奶﹑粥﹑面汤等)。虽然果汁不健康,但特殊时期得特殊应对。

??评价的标准是孩子小便次数不减少,颜色透明或者淡黄色,2-3小时尿满纸尿裤最好。

??举例:补充水分非常重要。退烧当晚由于疏忽,2小时只喝了一点点水睡觉前发现体感有些低热,赶紧把她叫起来,一边逗她玩一边喂毫升的水,过半小时发汗,体温回到正常。

3、抛开规矩,睡眠以舒适为主。

??孩子生病不舒服,连最喜欢的neinei都拒绝,要抱睡就抱睡,要走就走,要摇就摇,只要她能休息好。

??我妈妈当时说不能抱睡,怕她养成习惯,很多人都这样说过。其实这是一个极大的误区。我只想反问一句,是否了解你怀里的孩子?我了解,她好了不会要抱着睡的。

??这时宝宝最需要安抚陪伴。我忘不了半夜抱着她走时,她偶尔醒了难受哭,手拍拍我的样子。要妈妈抱,妈妈就抱你。

4、皮疹的处理。

(1)通常情况,不疼,不痒,不结疤,不用特殊处理。

??穿宽松、柔软的衣物,避免摩擦皮疹。

??勤剪指甲,避免抓破皮疹。如果因为皮疹破损之后引起了疖肿等细菌性皮肤感染,需要及时就医。

(2)注意观察是否挠痒。

??近年来出现了一些新型手足口病,其中有一些的皮疹会非常瘙痒或者疼痛。这时可以涂炉甘石洗剂。

??手足部皮疹方面,由于轻微,我没有用炉甘石,只是在晚上宝宝睡觉下意识挠手时拿开她的手,给她呼呼,不让她挠。

??后脖子皮疹,一天2次尤卓尔,涂2天基本好转。

??肛周附近的皮疹,涂抹凡士林,隔离大便刺激。

5、注意卫生,避免传播。

(1)宝宝卫生:

??感染后,鼻涕、口水、大便、皮肤的疱疹里面都有病毒,第一周传染性最强,经呼吸道排毒时间有2-3周,经粪便排毒可长达2-3月之久,地面、墙壁、玩具上也有病毒附着。

??要记得出门回家第一件事就是洗手,换鞋子或者擦鞋底。每天给她及时洗手,饭前、睡前肥皂洗一次,用的一次性的棉柔巾擦干。没有用毛巾擦,因为有病毒。肠道病毒对酒精不敏感,不要使用酒精基的洗手液,可以选择使用肥皂或者含氯的洗手液洗手。

??可以洗澡,勤更换衣物,等生病好了后更换被褥,洗干净放太阳下暴晒。

(2)大人注意个人防护:

??一定要记得洗手。成年人也可能会感染手足口病,也要注意手的卫生,吃东西前或者处理食物前、给患儿换完尿布、清洗大便后,都要用肥皂洗手。

??不要照顾完患病的孩子后,立即去照顾健康的孩子,要洗手,洗脸,换衣服;

??不要和患儿分享食品、餐具。

??注意带口罩。做好家里的消毒工作。

6、全家统一战线,一致战胜病毒。

??虽然我是照顾宝宝的主力军,但这期间还得益于家人的帮助。支持我的处理应对方法,没有相左的意见。全家统一战线,一起闯关。

感染期那几天的饮食记录表。??

五、为什么选择在家而不去就医。

1、从手足口病本身来说。

(1)自限性疾病,没有特效药。

??手足口病绝大多数(98%以上)是普通型,属于自限性疾病,只能通过合理的护理和观察精神状态,警惕并发症出现,等待孩子自愈。

??它属肠道病毒感染,目前并无特异性的抗病毒治疗,因此使用抗病毒药物是无效的。

??手足口病的症状和体征一般会在7-10日内消退。所以,做好对症处理,缓解宝宝不适,等待疾病消退。

(2)大部分是轻症。

??一般来说,如果孩子只有发烧,精神状态还不错,优先考虑病毒感染的情况下,那么前3天的血常规意义也不大。

??在儿童患有手足口病的时候,血常规也有可能会表现为白细胞、CRP的升高,但是这并不意味着同时合并了细菌感染。因此,在确诊儿童是手足口病的情况下,即使血常规出现了白细胞、CRP的升高,也不建议使用抗生素治疗。

2、关于重症手足口病。

(1)警惕千分之一到千分之三的重症并发症。

??手足口病的治疗主要为支持治疗,如果存在并发症,则需要及时住院治疗。

??据统计,手足口病出现重症患儿的比例大概是千分之一到千分之三,而某些年份肠病毒EV71比例可以占到手足口病总数的接近一半。

??重症手足口病中,绝大多数都属于肠病毒EV71感染。肠病毒EV71侵犯中枢神经系统,最关键的早期征兆是伴有睡眠障碍的肌阵挛。肌阵挛是指一块肌肉或多组肌肉的突发、短暂而又快速的、非同步的、不对称的、无节律的不随意性收缩。

(2)有以下表现提示孩子可能在短期内发展为重症病例,需立即送医。

??持续高热:体温大于39℃,或者体温大于38.5℃并持续超过3天。

??神经系统异常:出现嗜睡、呕吐、头痛等表现,有时会伴有肢体抖动、站立不稳或肌阵挛(就是肌肉在抽搐)。

??心衰前表现:呼吸和心率增快、四肢发凉、出冷汗,摸着皮肤湿冷。

??重症手足口病先出现发热和神经系统异常,之后再出现心衰前表现。只要孩子38.5℃大于3天,出现精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、肌无力、颈项强直、呼吸和心率增快、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高等情况,医院。

??重症并发症:在儿童患有肠道病毒A71引起的手足口病时,则有可能出现脑炎、无菌性脑膜炎、急性迟缓性麻痹、心肌炎,甚至发展为循环衰竭、神经源性肺水肿等。

(3)特别强调,手足口病不能以皮疹的情况来定轻重。

??有些孩子身上就几个皮疹,但是在2-3天快速死亡;有的孩子身上皮疹又多又典型,可是几天后疹子一退,啥事都没有。

3、根据宝宝目前症状判断。

(1)密切观察有无重症手足口病指征。

??4月9日接种过第一针手足口疫苗,有保护效果。

??了解重症手足口病的症状,按循证医院进行判断了,觉得是轻微的症状。

??决定靠自愈+家庭护理,一定要做好细节处理,减少宝宝的不适非常重要。

(2)不盲目用药,作出合理判断。

??我也医院或者吃药。只是宝宝这个症状,去医院没用,家附近的医疗条件有限,医院一趟就要花大半天时间,现在又正直手足口病高发期,还容易交叉感染。

??我说不给我孩子吃蒲地兰等中成药,我妈说我又不是医生。我很严肃的说,你是我亲妈,我是她亲妈,我是最希望她好的人,我会尽力去照顾好她。

不睡觉的时候,玩耍分散了疼痛的注意力,玩得很好。??

六、妈妈经历的心路历程。

1、内疚、自责。

?对于这么小的孩子,还没上幼儿园就感染了手足口病,我十分内疚与痛心。因为我以前很注意宝宝卫生,但最近我没有陪她玩耍了,轻视了邻居孩子宝宝得了手足口病,没给我宝宝做好防范,错在我。我真的很心痛,本不应该犯的错误导致她承受这些。

?做母亲好难。我想时刻陪伴她,保护她。但我又得、必须得让自身强大,给她的未来撑起一片天。

2、找明灯。

?在发烧当晚出疹,怀疑是手足口病时,我就一边抱着宝宝睡觉,一边查阅大量的相关资料。弄清楚这是什么病,帮助我去做选择。

?手足口病。一个我一直预防又害怕的东西。我不能自乱阵脚。我要照顾好她,更要照顾好自己,才能照顾好她。

3、动摇与坚定。

?上面一点应证了:道理都懂,可真实发生在孩子身上还是做不到~内心也曾动摇过,这样做对不对(当然更坚定的声音告诉我应该这样做)。

?“当患儿出现疼痛或者发热引起不适,并且没有出现脱水时,可以口服布洛芬或者对乙酰氨基酚对症退热或止痛。用药时注意记录好时间和剂量,避免用药过量。”

?家里的布洛芬没有给宝宝用。深夜抱着孩子走,客厅墙上的时钟显示4点,她什么时候才会好啊。犹豫过要不要服用它来缓解咽痛,又明白她虽不适,更需要安抚就好了,抱着走也能睡着。况且担心到对肝肾功能的损害还是不要轻易用。用了最大的好处就是大人能休息一会儿。忍忍吧,马上就天亮了,她会一天比一天好,我熬一熬吧。

4、披荆斩棘。

?当妈妈好难啊。

?我不要怕,不要紧张。我即使紧张也会找到方法、正确的思想让自己明白,当妈妈得内心强大。

?我要加油,和宝宝一起战胜病毒。

笨蛋妈咪组装了一小时,五一我们就在家里蹲吧。??

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