导语:孕期皮肤过敏是指妊娠期间接触过敏原导致出现皮肤过敏症状。在怀孕期间,激素水平变化、抵抗力下降等都会引起过敏。皮肤过敏的症状是皮肤瘙痒、红斑等,只要及时的治疗,并且不会再受到变态反应的影响,一般都会有较好的预后。
01孕期皮肤过敏的起因
(一)过敏原
主要是外用药物,油漆,植物,化妆品,创口贴等。
(二)致敏的病因
1、遗传和环境的交互作用导致了过敏症。部分变态反应是由多基因遗传和与周围环境相互作用的。
2、怀孕期间荷尔蒙含量变化比较大,容易引起孕妇皮肤敏感。
3、妊娠期间免疫力降低也会导致皮肤过敏。
02孕期皮肤过敏的征象
(一)总论
妊娠期间的皮肤过敏主要表现为多种皮疹,并伴有不同程度的瘙痒、刺痛、红肿等症状。湿疹、荨麻疹、变应原性接触性皮炎等是引起皮肤过敏的主要原因。
(二)典型征象
1、湿疹
临床上以红斑、丘疹、水疱、渗液、结痂、浸润、皲裂等为多形性皮疹,可反复发作,并有明显的瘙痒症状。
2、荨麻疹
病人通常会出现皮肤发痒,随后出现红斑、风团,颜色为亮红色或苍白色,少数病人只有水肿红斑。
3、过敏性皮肤炎
如果接触到新的化妆品或染发剂,皮肤会出现红肿、丘疹、丘疱疹等症状,严重者会出现红斑,并伴有水疱,甚至是全身。
(三)并发症
还会出现呼吸系统、消化系统等系统的过敏性疾病。
03孕期皮肤过敏的检验
(一)预期检验
如果病人有皮疹、有严重的瘙痒等症状,医院检查。医生会先做身体检查,以确定病人的身体状况,然后再做血清特异IgE(sIgE)、过敏原皮肤点刺试验、斑贴试验、皮内试验等。
(二)体检
医生会检查病人的皮肤,看看有没有皮损。荨麻疹是一种常见的皮肤过敏症状。
(三)化验
血清特异性IgE(sIgE)测定:血清sIgE含量越高,病人对相应的变应原有较高的过敏反应,但不能说明病情的严重性。
(四)附加检验
1、过敏原的针刺法
在做检查时,医生会在病人的小臂上撒上一小滴高纯度的致敏原液,然后用点刺针刺破皮肤表面。如果病人对此过敏原有过敏反应,那么在15分钟内点刺处会有红肿块,就像是被蚊子叮咬了一样,会有瘙痒的感觉,或者是颜色发生了变化。
2、斑点贴测试
医生通常会用浸泡过抗原的药膜涂抹在病人的皮肤上,检查有没有红斑、丘疹等,如果有相应的皮损,就是这种变态反应。
3、皮内试验
向皮下注射一种含有某种物质的液体,当皮肤肿胀时,病人会对这种物质过敏。在临床上,常用的方法就是检测病人有没有对药物的过敏反应。
04孕期皮肤过敏的诊断
1、判别原理
通常可以通过病史、典型临床表现和相关的辅助检查来确诊。尤其要注意病人的接触史和过敏史,这些病史对医生的诊断有很大的帮助。在诊断时,也要注意与真菌性皮肤病的区别。
2、诊断
真菌感染:由病原菌侵入人体而导致的皮肤病。皮肤表面有红斑、丘疹,可以通过直接镜检、分离培养、血清学、生化反应、皮肤变态反应等方法进行鉴别。
05孕期皮肤过敏的医治
(一)治疗原理
女性在怀孕期间不能随意服用抗过敏的药物,主要是根据过敏的严重程度、面积大小来确定治疗方案,建议外用药物。
(二)对症疗法
尽量找出病因,尽量不要吃鱼,虾,咖啡,浓茶,酒类等。避免暴力搔抓、热水烫洗、过度冲洗等多种外部刺激。
(三)综合疗法
1、口服维生素C片、钙片等可以增强身体的抵抗力。
2、多喝水,可以促进肌肤的新陈代谢。
(四)药品疗法
可以口服炉甘石洗剂、除湿止痒软膏、红霉素软膏等。
06孕期皮肤过敏的日常管理
(一)生活管理
1、多休息,不要太累,要有足够的睡眠。
2、保持室内空气的新鲜,不要吸入二手烟,不要滥用洗涤剂。
3、避免穿着潮湿、不透气的衣服。
4、尽量不要使用化妆品和护肤品。
5、不可使用过烫、刺激性的洗液,不可用力搔痒。
(二)饮食建议
1、多吃一些能抑制过敏的食物,比如大白菜、红卷心菜、土豆、芥菜等,对过敏体质的人要多吃新鲜的蔬菜。
2、通过非过敏性食物来弥补由于禁食过敏引起的营养失衡。
3、饮食要清淡,多饮水。
(三)饮食禁忌
1、尽量不要吃海鲜。
2、少吃辣椒、葱、姜、蒜等辛辣的食品。
3、少吃鱼、虾、蟹、牛羊肉等发物。
07孕期皮肤过敏的防范措施
虽然没有实际的、行之有效的预防措施,但是可以采取下列措施来减少该病的发生。
1、使用温和不刺激性的肥皂或护肤产品,清洗时使用温和的清洁剂,以减少对肌肤的刺激性。
2、不要用丝、毛、化纤等衣物,冬天要用洗涤剂润湿。
3、沐浴后用软毛巾轻轻擦拭,保持肌肤湿润,避免肌肤太干。
4、日常生活中要注意运动,保持良好的身体和精神状态,并保证足够的睡眠。
5、穿着舒适、柔软的衣服。
6、注意个人卫生,经常沐浴。
08孕期皮肤过敏的求诊指导
(一)门诊科室
可以去产科或者皮肤科。
(二)门诊适应症
1、反复出现皮疹、红斑、瘙痒,会影响生活和睡眠。
2、皮疹的范围会变大,身体其他部位也会出现皮疹。
3、其他严重的、持续的或进展的症状。
结语:妊娠期间皮肤过敏主要是因为接触到了过敏原,过敏原与皮肤接触后会产生过敏反应。这种疾病会引起长期或反复的过敏反应,从而引起焦躁、焦虑等情绪,从而对身体和心理造成一定的影响。临床上预后较好,病人在平时的着装、皮肤护理等方面都要重视。