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撰稿：董美玲

校稿：陈娟

李致宏

SHUIDOU

水痘

叮~战痘小知识

水痘

春天万物复苏，蛰伏了一冬的细菌病毒也蠢蠢欲动，特别容易引起手足口病、流行性腮腺炎、水痘、麻疹等传染病的流行，在防控新冠肺炎的同时，我们也要对其他传染性疾病提高警惕！

前两期我们已经介绍了手足口病和流行性腮腺炎，今天我们一起来学习一下水痘的相关知识吧！

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什么是水痘？

水痘（Varicella）是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的，以同时出现全身性斑丘疹、疱疹及痂疹等为主要特征的急性呼吸道传染病，主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，感染后发病率可达95%以上，全国每年约有40万人患病[1]。

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水痘有哪些症状和体征呢？

水痘病毒感染人体后，经过12～21日的潜伏期，患者会出现发热、头痛等前期症状[2]。在为期1～6日的出疹期内皮疹相继分批出现，皮损呈现细小的红色斑丘疹→疱疹→结痂→脱痂的演变过程[3]。这种皮疹的特征性表现是“四世同堂”，即斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。

水痘是一种自限性疾病，若无并发症，1～2周即可痊愈，但它可能会带来二次伤害。水痘病毒有时会潜伏在神经节中，当机体的免疫力下降，就会再次发作，表现为带状疱疹感染，带状疱疹会引起剧烈神经痛[4]。因此，得过水痘就要小心带状疱疹了。

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水痘是如何传染的呢？

患者是唯一的传染源，自发病前1～2天至皮疹干燥结痂均有传染性[5]，该病毒传染性极强，传播途径有两种：

①呼吸道传播，患者的鼻咽部分泌物通过飞沫传播；

②直接接触传播，接触疱液或被病毒污染的尘土、衣服、用具等被传染。

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实用防“痘”小知识

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积极预防

及时接种水痘疫苗：预防水痘以接种疫苗最有效，水痘疫苗属非免疫规划疫苗（即二类苗），自愿自费接种。接种疫苗可以减少水痘重症症状的发病率，防止出现并发症[6]。

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科学治疗

水痘无特效治疗方法，主要是对症处理及预防皮肤继发感染[7]，局部止痒可外搽炉甘石洗剂，疱疹破溃或继发感染者可外用1%甲紫或抗生素软膏。

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安全护理

患儿应早期隔离，家长要加强护理，勤换衣服，勤剪指甲，防止抓破水疱继发细菌感染。室内要经常开窗通风，宝宝的衣被、玩具、餐具勤清洗多晾晒。

*图片来源网络。若有侵权，请联系删除。

参考文献

[1]郑捷,仓尧卿,李卫平,等.水痘-带状疱疹病毒抗体与带状疱疹患者疼痛的关系[J].中华皮肤科杂志,(1).

[2]许青,徐爱强.我国水痘流行病学分析与水痘疫苗免疫预防研究进展[J].中国新药杂志,,21(10):6.

[3]俞蕙,朱启镕.水痘—带状疱疹病毒感染的研究现状[J].中国疫苗和免疫,,7():-.

[4]张锡宝,曾凡钦.水痘及带状疱疹治疗现状和进展[J].皮肤性病诊疗学杂志,,8():54-57.

[5]张锡宝,曾凡钦.水痘及带状疱疹治疗现状和进展[J].皮肤性病诊疗学杂志,,8():54-57.

[6]卢莉,马蕊,索罗丹,等.水痘突发公共卫生事件及其突破病例流行病学特征分析[J].疾病监测,(2):2.

[7]张玉霞.分析研究舒适护理模式在小儿水痘护理中的应用价值[J].中外女性健康研究,(21):2.

往期回顾

1.腮帮子疼？可能是流行性腮腺炎在捣乱哦！

2.疫情之下，别忘了手足口病

3.我待春天如初恋，奈何“花粉”虐我千百遍～

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董美玲，重庆医科大学感染性疾病教育部重点实验室在读硕士。主要负责“非传统科普社”撰稿工作。