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今天起开始新专题,
带你15天学完中药一、西药一!
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利用好碎片化时间!
Day
15
中药
30.常用动物类中药的鉴别
①水蛭:扁平纺锤形,有多数环节,两端各具1吸盘。
②全蝎:后腹部呈尾状,末节有锐钩状毒刺。
③蜈蚣:扁平长条形。自第二节起,每体节两侧有步足一对。
④土鳖虫:扁平卵形。背部紫褐色,有光泽,无翅;腹背板9节,呈覆瓦状排列。
⑤斑蝥:背部具革质鞘翅1对,黑色,有3条黄色或棕黄色的横纹。
⑥海马:“马头、蛇尾、瓦楞身”。
⑦地龙:长条状薄片。第14~16环节为生殖带,习称“白颈”。
⑧蛤蚧:扁片状。头略呈扁三角形,吻鳞不切鼻孔,足趾底面具吸盘。
⑨金钱白花蛇:背部黑色或灰黑色,有白色环纹45~58个,脊鳞扩大呈六角形。
⑩蕲蛇:“翘鼻头”、“方胜纹”、“佛指甲”。
?乌梢蛇:脊部高耸成屋脊状,俗称“剑脊”。
?石决明:从螺旋部顶处开始向右排列有20余个疣状突起,末端6~9个开孔。
?牡蛎:长片状,表面鳞片坚厚,层状排列;内面瓷白色。
?海螵蛸:扁长椭圆形,边缘薄,中间厚。背面有瓷白色脊状隆起。
?桑螵蛸:体轻,质松而韧,横断面可见外层为海绵状物。
?鹿茸:花鹿茸:具一个分枝者习称“二杠”,主枝习称“大挺”,侧枝习称“门庄”;具二个分枝者习称“三岔”。马鹿茸:侧枝一个者习称“单门”,二个者习称“莲花”,三个者习称“三岔”,四个者习称“四岔”。
?羚羊角:“合把”、“骨塞”、“通天眼”。
?麝香:“银皮”、“当门子”,有特异香气。
?蟾酥:味初甜而后有持久的麻辣感。粉末嗅之作嚏。断面沾水,即呈乳白色隆起。
?僵蚕:质硬而脆,断面平坦,外层白色,中间有亮棕色或亮黑色的丝腺环4个。
?牛黄:“乌金衣”、“挂甲”。
31.矿物类中药的化学组成及条痕色
药材
条痕色
成分
朱砂
红色至褐红色
硫化汞(HgS)
雄黄
橘红色
二硫化二砷(As2S2)
自然铜
绿黑色或棕红色
二硫化铁(FeS2)
赭石
樱红色或红棕色
三氧化二铁(Fe2O3)
炉甘石
白色
碳酸锌(ZnCO3)
滑石
含水硅酸镁([Mg3(Si4O10)(OH)2])
石膏
含水硫酸钙(CaSO4·2H2O)
芒硝
含水硫酸钠(Na2SO4·10H2O)
硫黄
淡黄色
硫(S)
西药
.维生素D3:须在肝脏和肾脏两次羟基化,先在肝脏转化为骨化二醇C25(OH)D3,然后再经肾脏代谢为骨化三醇(1,25(OH)2D3),才具有活性。
.青霉素结构特征为:含有四元的β-内酰胺环与四氢噻唑环骈合的结构
.头孢菌素结构特征:β-内酰胺环与氢化噻嗪环骈合,分子内张力较小,稳定性高于青霉素。
.头孢呋辛C-3位为氨基甲酸酯,头孢呋辛对酶稳定,头孢曲松C-3位上引入酸性较强的杂环,头孢哌酮3位甲基上引入硫代甲基四氮唑杂环,头孢吡肟、头孢匹罗C-3位季铵基团。
.其他类β-内酰胺类分类:①氧青霉烷类:克拉维酸,“自杀性”β-内酰胺酶抑制剂;②青霉烷砜类:舒巴坦,不可逆竞争性β-内酰胺酶抑制剂;③碳青霉烯类:XX培南;④单环β-内酰胺类:氨曲南。
.喹诺酮类抗菌药物::(XX沙星):①3位羧基和4位羰基是产生药效关键的药效团②作用机制:DNA螺旋酶和拓扑异构酶Ⅳ。
.磺胺类药物:作用的靶点是细菌的二氢叶酸合成酶。
.甲氧苄啶是二氢叶酸还原酶抑制剂。
.乙胺丁醇:含两个构型相同的手性碳,分子呈对称性仅有三个旋光异构体。
.抗真菌药分类:①咪唑类抗真菌药:噻康唑、益康唑、酮康唑等;②三氮唑类药:氟康唑、伏立康唑和伊曲康唑等。
.抗病毒药
(1)分类:核苷类:①开环类:XX洛韦;②非开环类:XX夫定。
非核苷类:利巴韦林、金刚烷胺、金刚乙胺、膦甲酸钠及奥司他韦。
(2)奥司他韦是流感病毒的神经氨酸酶抑制剂;
.按化学结构烷化剂药物可分为氮芥类、乙撑亚胺类、磺酸酯及多元卤醇类、亚硝基脲类等。
.环磷酰胺是前体药物;其毒性反应:骨髓抑制、出血性膀胱炎(用尿路保护剂美司钠解救)
.拓扑异构酶抑制剂:
①作用于拓扑异构酶Ⅰ的抑制剂:喜树碱及替康
②作用于拓扑异构酶Ⅱ的抑制剂:XX泊苷及蒽醌类(主要代表有多柔比星和柔红霉素等有心脏毒性)
.干扰核酸生物合成的药物(抗代谢药):①嘧啶类抗代谢物:尿嘧啶(氟尿嘧啶)和胞嘧啶(阿糖胞苷)两类;②嘌呤拮抗剂:巯嘌呤;③叶酸拮抗剂:主要有甲氨蝶呤、亚叶酸钙(甲氨蝶呤的中毒解救)
.抑制蛋白质合成与功能的药物(干扰有丝分裂的药物):主要有长春碱和长春新碱:,紫杉烷类。
.调节体内激素平衡的药物:①雌激素调节剂:他莫昔芬,托瑞米芬;②雄激素拮抗剂:氟他胺。
.靶向抗肿瘤药:
代表药物:吉非替尼,伊马替尼;作用机制:酪氨酸激酶抑制剂。
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