1例66岁男性患者因经皮肝穿刺胆道引流术后出现肺部感染，给予头孢地嗪2g静脉滴注、1次/12h。治疗12d后好转，改为头孢克洛混悬液0.25g口服、1次/8h。2d后患者胸背部及双下肢出现红色丘疹，无瘙痒，考虑为头孢克洛引起的药疹，停用该药并肌内注射盐酸异丙嗪12.5mg红色丘疹消退。停药8d后，患者行剖腹探查术+肝门部占位活检术，术后再次应用头孢地嗪(2g静脉滴注、1次/12h)抗感染，并给予预防应激性溃疡、镇痛、护肝等综合支持治疗。术后第3天，患者出现皮肤瘙痒，口唇有疱疹，颜面部及躯干发红，稍有肿胀，皮肤温度高，有少许皮屑，口腔、外阴等部位可见糜烂面伴渗出。考虑为头孢地嗪引起的剥脱性皮炎，立即停用所有药物，给予甲泼尼龙(40mg，1次/d)和复方甘草酸苷注射液(60ml，1次/d)静脉滴注，氯雷他定(10mg，1次/d)口服，炉甘石洗剂外用，碳酸氢钠漱口。用药2d后患者全身开始脱皮，症状逐渐好转，16d后患者皮炎症状基本痊愈。

全文见《药物不良反应杂志》年第20卷第1期第66-67页。

访问