你和湿疹的前世今生

你和湿疹的前世今生四月雨水天,湿疹身上遍。瘙痒怎么办,来把本文看。湿疮是一种由多种内外因素引起的过敏性炎症性皮肤病。以多形性皮损,对称分布,易于渗出,自觉瘙痒,反复发作和慢性化为临床特征。本病相当于西医的湿疹。病因病机总因禀赋不耐,风、湿、热阻于肌肤所致。或因饮食不节,过食辛辣鱼腥动风之品,或嗜酒,伤及脾胃,脾失健运,致湿热内生,又外感风湿热邪,内外合邪,两相搏结,浸淫肌肤发为本病;或因素体虚弱,脾为湿困,肌肤失养或因湿热蕴久,耗伤阴血,化燥生风而致血虚风燥,肌肤甲错,发为本病。辨证论治

内治法

(一)湿热浸淫发病急,皮损潮红灼热,瘙痒无休,渗液流滋;伴身热,心烦,口渴,大便干,尿短赤;舌红,苔薄白或黄,脉滑或数。

治法:清热利湿。

方药:龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减。

(二)脾虚湿蕴发病较缓,皮损潮红,瘙痒,抓后糜烂流滋,可见鳞屑;伴纳少,神疲,腹胀便溏;舌淡胖,苔白或腻,脉弦缓。

治法:健脾利湿。

方药:除湿胃苓汤或参苓白术散加减。

(三)血虚风燥病久,皮损色暗或色素沉着,剧痒,或皮损粗糙肥厚;伴口干不欲饮,纳差腹胀;舌淡,苔白,脉细弦。

治法:养血润肤,祛风止痒。

方药:当归饮子或四物消风饮加减。

瘙痒不能入眠者,加珍珠母、夜交藤、酸枣仁,以养心安神

瘙痒不能入眠者,加珍珠母、夜交藤、酸枣仁,以养心安神。

外治法

(一)急性湿疮初起:用清热止痒的中药苦参、黄柏、地肤子、荆芥等煎汤外洗,或用10%黄柏溶液、炉甘石洗剂外搽;若糜烂、水疱、流滋较多者,可选用马齿苋水洗剂,黄柏溶液外搽或蒲公英、龙胆草、野菊花、炉甘石、明矾各20g,煎水待冷后湿敷;或2%~3%硼酸水、0.5%醋酸铅外洗;急性湿疮后期,滋水减少、结痂时,可选用黄连软膏、青黛膏外搽。

(二)亚急性湿疮:用苦参汤、三黄洗剂湿敷外搽;无流滋者,可选用青黛散、祛湿散、新三妙散等油调外敷或黄柏霜外搽。

(三)慢性湿疮:用各种软膏、乳剂,根据瘙痒及皮肤肥厚程度加入不同浓度的止痒剂、角质促成和溶解剂,如青黛膏、5%硫黄软膏、5%一10%复方松馏油软膏、湿疮膏、皮脂膏、10%~20%黑豆馏油软膏及皮质类固醇激素软膏。

预防与调摄

1.急性者忌用热水烫洗和肥皂等刺激物洗涤。

2.不论急性、慢性,均应避免搔抓,并忌食辛辣、鸡鸭、牛羊肉、鱼腥海鲜等发物。

3.急性湿疮或慢性湿疮急性发作期间,应暂缓预防注射。

大家还是尽早就诊哦!!

李小莎老师,医学博士,副教授,全国第四批名老专家学术继承人,国家级名老中医欧阳恒的关门弟子,跟诊八年,尽得其真传。曾跟随武汉皮肤界名老中医徐宜厚学习针灸治疗皮肤病。从事皮肤科临床与教学工作近20年,具有扎实理论知识和丰富的临床经验,擅长治疗白癜风、黄褐斑;慢性荨麻疹、湿疹;银屑病;痤疮、脱发等皮肤疑难病,熟练掌握火针、微针、电针、放血拔罐、穴位注射等中医特色治疗多种皮肤病。

温馨提示

李小莎医生的坐诊时间安排:

时间:周一三五全天,周六上午



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