距上一期“宝宝健康问答”有一段时间了，最近好多宝妈求更新，结合最近临床遇到的宝宝健康问题，整理总结如下，宝妈们有更好、更合理的请直接发给余医生，一起分享给大家。

1.宝宝从床上摔下来有问题没？余医生：宝宝小大脑需要发育，家长一定要看好孩子，经常会有宝妈咨询，孩子摔下床的问题，一般短时间内出现嗜睡、抽搐、呕吐之类的症状就需要及时就医处理，48-72小时无症状不需要处理、迟发性颅内出血可能性较小，如果有头皮血肿及时就医处理，一般选择CT或者颅脑核磁检查，宝妈要看好孩子、尽量避免宝宝摔跤。

2.孩子经常出虚汗，哪的问题？余医生：宝宝爱出虚汗，不严重的话不需要处理，严重的，考虑阴虚（夜间出汗）或者气虚（白天动则汗出），中医叫盗汗或者自汗，也有气阴两虚的，常用的中成药龙牡壮骨颗粒配合虚汗停颗粒，气不固表可以用玉屏风颗粒，心阴不足用生脉饮口服液。

3.宝宝拉肚子，检查了大便常规不是是肠炎，需要处理吗？

余医生：首先宝宝拉肚子了，一天超过四次以上，肯定是需要处理的，大便常规检查了不是肠炎，考虑宝宝是否是菌群失调或者腹部受寒，给宝宝补充点肠道有益菌改善宝宝肠道菌群，不要乱给宝宝口服“消炎药”，腹部受寒了口服“藿香正气颗粒”外用“丁桂儿脐贴”，宝宝积食了口服“保和颗粒”，严重的就需要及时就诊，一定要观察好宝宝大便性状颜色，及时告知医生。

4.宝宝皮肤起“风团块”（风湿疙瘩）不处理有事没？

余医生：宝宝起“风湿疙瘩”肯定是对啥过敏了，过敏了是需要及时就医处理，严重的会导致喉头水肿，有条件的最好给宝宝查一个“过敏原”，日常生活中不要给宝宝吃发物“海鲜、竹笋、鸡蛋等”，家里常备“扑尔敏、炉甘石洗剂、三九皮炎平”以备急时所需。

5.听别人说宝宝哭闹吵夜可以用采血针“扎手”，是这样吗？

余医生：肯定的回答没效果，这个方法如果是中医“挑四缝”的话，单纯的治疗宝宝“哭闹烦躁”肯定是没有效果的，上一期我还讲了宝宝吵夜的问题，宝宝哭闹再给他扎手反而会加重宝宝心理负担，产生极大地心理阴影，都是家长无知造成的。

今天在这里顺便讲一下“四缝穴”挑法功效

四缝为经外奇穴，与三焦、命门、肝和小肠有内在联系，临床观察有平肝泻心、理脾和胃作用，针之可调整三焦，燥湿驱虫，理脾生精。中医也叫“疳积要穴”，医家有专用本法治疗小儿疳证；也有以本法配合汤药，作为辅助疗法。

注意事项：不要在家自己操作需要让专业中医师确诊操作，确实宝宝有“疳积”自己不要处理，自己在家操作容易感染细菌。家长不要盲目跟风。

6.听说宝宝有厌奶期，希望您讲一下。

余医生：是的宝宝的确有厌奶期，宝宝在厌奶期最明显的症状就是喝奶量减少了，这段时期一般分两个阶段，第一阶段是宝宝3-4个月，因为宝宝逐渐成熟就可能在添加了辅食后对奶粉暂时失去了兴趣。第二阶段是6-10个月，宝宝处于长牙阶段，所以在吃奶时专注于啃咬奶嘴奶头，导致厌奶症状。那么，宝宝在厌奶期应该怎么度过呢？

（1）不用强迫手段

很多家长都担心宝宝喝太少会长不大，于是采用强迫的方式。但是这种做法反而会让宝宝对吃产生恐惧。其实只要宝宝身高、体重等发展状况，都在可以接受的范围内，并不需要强迫他喝奶，这个时期家长应该思考，如何协助宝宝接受半流质的辅食，而非强迫他喝奶。

（2）改变喂食方式

当宝宝出现厌奶的征兆，爸妈可以从改善喂食方式做起，采取较为随性的方式，不需要按表作业。以少量多餐为原则，等宝宝想吃的时候再吃。可以通过游戏消耗宝宝的体力，例如按摩、肢体活动等，当他精力耗尽、感到饥饿时，进食的状况也会获得改善。

（3）营造用餐环境

进食的环境尽量柔和、安静。因为此阶段的宝宝开始对外界感到好奇，用餐时若有人在旁逗弄他，或出现很多能吸引他注意力的玩具、声音，宝宝会觉得这些事情比吃饭更有趣，自然就不想吃了。

（4）奶嘴洞大小要适当

有时候宝宝喝奶少，可能是因为奶瓶上奶嘴的奶洞太小，使宝宝吸得不顺畅，因此喝的量才减少。先将奶瓶倒过来，检查一下奶瓶上奶嘴的奶洞，是否能顺利流出，通常最佳的速度是1秒1滴，滴不出来或滴得太快，对宝宝都不好。

（5）不要常换奶粉

看到宝宝不爱喝奶，家长可能直接想到：是不是这个牌子的奶粉宝宝喝腻了？可以更换别的奶粉，但更换速度不要太频繁，宝宝会没有时间适应。如果要换新牌子，也不要一下子全部换，最好和别牌子的奶粉混合搭配，并观察一周排便状况，若排便正常，表示适应良好，此时才可以更换全新的奶粉。进入厌奶期后，更换奶粉牌子的效果有限，如果试换了一两次仍没有起色，就可以放弃使用这个方法了。

（6）适时添加辅食

4个月大左右的宝宝，还是以母乳或配方奶为主，辅食大约吃一两餐即可，因此当宝宝感到厌倦，不妨给他一点新的尝试。可从米粉或稀释的果汁开始，陆续再加入蔬菜泥和果泥。不过记得要遵守1次加1种的原则，从1小茶匙开始，再慢慢加份量。每种辅食可先尝试3～5天，并观察宝宝的状况。如果他不喜欢或是皮肤出现疹子、便便变稀等情形，建议先暂缓添加此种辅食，等过阵子再尝试。若是有过敏的家庭史，建议喂食母乳或部分水解奶粉到宝宝6个月大，之后再添加辅食，而添加的辅食以低致过敏性为优先。

希望宝妈轻松对待厌奶

带孩子别烦躁，照顾宝宝的人，其心情和压力会直接传达给宝宝，当照顾者焦虑或强迫宝宝喝奶时，他都能感受到，因而产生抗拒。只要宝宝各方面都健康、正常，也没有生病，家长们就可以放宽心，用顺其自然的态度面对待宝宝的厌奶期，不要和宝宝为了吃展开痛苦的拉距。

每一位宝宝都是妈妈的“心头肉”

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