“水痘”对于我们来说并不陌生，冬天是水痘高发季节，近期，至我院感染性疾病门诊就诊的水痘患儿日趋增多，而因为该病传染性强，导致部分学校班级全班停课，这给一些家长带来担忧、恐慌。

俗话说，知己知彼，才能百战不殆！今天，我们就来认识一下这位“老朋友”。

Q

什么是水痘？

A

水痘是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染引起的一种急性呼吸道传染病。四季均可发病，以冬春季多见，传染性强，每2~5年便出现一次较大的周期性爆发。

未感染过水痘的人群普遍易感，2-10岁的儿童是水痘高发群体，易感儿童接触后90%发病。6月以下婴儿较少见。孕妇感染水痘，胎儿亦可被感染。

Q

水痘是如何传播的？

A

水痘病人是唯一传染源，传染性极强，即使是轻症患者也有着很强的传染性。

空气飞沫传播：比如咳嗽或喷嚏可将病毒传染给周围人群。

接触传播：水痘疱疹内含有大量病毒，直接接触水痘患者体液、疱疹的疱液，或接触被水痘患儿污染的衣物、毛巾、床单等传播。

通常认为从出疹前5天（一般1-2天）至全部水痘疱疹结痂期间，均有传染性，在此期间，患有水痘的儿童需做好隔离治疗。

Q

水痘临床症状

A

健康人群接触水痘病人后不会立即出现水痘皮疹，一般间隔10-24天才会发病，这个阶段常无症状，为潜伏期。初次感染水痘-带状疱疹病毒的儿童，一般表现为：

（1）前驱期：

出疹前患儿可出现发热、头痛、流涕、咳嗽、恶心、呕吐、腹痛、食欲不振、精神欠佳等症状，特别是年龄较大儿童表现明显，但也有部分儿童无此类症状，此期之后1-2天即出现皮疹。

（2）出疹期：

皮疹呈向心型分布，首先出现于躯干、头部，后延及面部和四肢，部分儿童可蔓延至全身皮肤，甚至口腔、眼睑。

皮疹成批出现，初为红色斑疹，数小时变为斑丘疹，再经数小时发展成疱疹。

（水痘典型疱疹，疱液内含大量病毒）

出疹后2-3天后，同一部位可见斑疹、斑丘疹、丘疹、疱疹及结痂同时存在，疱疹结痂脱落后一般不留瘢痕。

（水痘丘疹、疱疹、痂疹同时存在）

Q

如何治疗及护理？

A

1.治疗

该病大多预后良好，10天左右自愈，但需警惕并发肺炎、脑炎等重症儿童，尤其年龄小者，需密切